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肺部结节分善恶 多学科诊治识真凶

2018-03-28 16:05:39来源:本网责任编辑:李新贺

     本网讯  随着人们健康体检意识不断增强,临床上肺部小结节诊断越来越多,但肺部小结节大多数为良性结节,少部分为恶性。过往经验都是对肺部1cm左右小结节多采用临床CT随访,往往错失治疗最佳时机。众所周知,早期肺癌治疗后5年生存率可达90%以上,而中晚期肺癌5年生存率低于5%,因此识别早期肺癌至关重要。
 
  如何在众多结节中识别良恶,做到早发现、早治疗呢?我院专门成立由心胸外科、肿瘤血液科、呼吸内科、影像科“肺结节多学科诊治小组”,针对肺部结节进行专项公关,让肺部恶性结节无处遁形;让良性结节患者免受恐慌,甚至无妄开刀之苦。
 
  2月25日38岁的刘先生因头晕住进郑州市第一人民医院神经内三病区,入院后常规胸部检查发现右上肺有个小结节,大小直径约14mm(图一);管床医师牛建平立即启动肺结节多学科诊治,经肿瘤血液科邬德东主任、心胸外科魏文学副主任、呼吸内科禹彩霞副主任联合会诊后一致判断肺结节恶性程度较高,建议直接手术微创活检。3月7日在魏文学副主任主刀下行微创胸腔镜活检术中快速冰冻病理示腺癌(恶性),遂直接行完全胸腔镜微创肺癌根治术。
 
  3月14日65岁的杨先生不慎摔伤头部住进我院神经外科一病区,入院后常规胸部检查发现左下肺有个小结节,大小直径约13mm(图四);管床医师王宇立即启动肺结节多学科诊治,经联合会诊后认为肺结节恶性程度较高。3月22日在魏文学副主任主刀下行微创胸腔镜活检术中快速冰冻病理示腺癌(恶性),直接行微创肺癌根治术。
 
  3月份以来全院多学科共诊治十余位肺结节患者,其中转往胸外科行微创胸腔镜活检6例全为恶性肿瘤,多学科快速、正确、微创化诊治肺结节让患者及家属满怀感激之情。
 
  近年来,郑州市第一人民医院心胸外科微创技术发展迅猛。依靠胸壁打孔技术即能进行肺癌根治术,无需伤筋动骨。在魏文学副主任医师带领下,联合影像科,结合全新的肺部微小结节定位技术及胸腔镜微创技术,促使肺部微小结节早期肺癌治疗及时、准确,患者术后恢复快速,广受患者好评。(蔡宏伟 栗政安)

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