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专家提醒:如何有效预防泌尿系结石的形成及复发

2018-01-15 09:47:02来源:本网责任编辑:李新贺

  本网讯  泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。
 
  据郑州市第一人民医院泌尿外科主任李永辉介绍,肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
 
  其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。
 
  多数结石混合两种或两种以上杨分。因晶体占结石重量常超过60%,因此临床用晶体成分来命名。草酸钙结石质硬,粗糙,不规则,常呈桑椹样,棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎,表面粗糙,不规则,灰白色、黄色或棕色,在X光片中可见分层现象,常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬,光滑或不规则,常为多发,黄或红棕色,纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑,淡黄至黄棕色,蜡样外观。
 
  其症状表现为发病突然,剧烈腰痛,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射;出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等。
 
  目前,随着人们生活水平的不断提高,其结石的发病率也在不断增高,虽然现在泌尿结石的情况在不断的上升,但是只要我们从生活中多加注意,就能起到预防的作用。
 
  为了预防尿结石的形成和减少结石疼痛的发作,应注意多饮开水,可稀释尿液、降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出。
 
  尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此,注意调整膳食结构能够预防结石的形成与复发。
 
  患有结石的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。饮食应多样化,可食用富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果,如苹果、雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。
 
  但是,由于尿石成分的不同,饮食调理还应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品,如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。但是,由于泌尿系结石中的肾结石是由草酸钙组成的化学物质,可引起肾绞痛。因此,李永辉主任建议肾结石患者应注意食用高纤维饮食,减少钙、盐、动物性蛋白的摄入量,预防肾结石的复发。
 
  尿酸结石应采用低嘌呤饮食,膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好,肉类食物使尿呈酸性,对防止感染结石较好。
 
  对磷酸结石采用低钙、低磷饮食,含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。
 
  治疗预防。服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石。如果条件允许,也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。
 
  坚持体育锻炼。如散步、慢跑、做体操等,同样有利于预防泌尿系结石。
 
  最后,李永辉主任提醒道,早期发现、及时治疗至关重要,结石患者要定期体检,检查尿常规、B超,千万不要等到结石长大、肾脏严重积水甚至肾功能重度受损时再就医,以免贻误治疗时机。病情严重时,需及时就医,必要时,可采取微创手术的方法得到很好的治疗。(陈倩 李永辉)

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